Порядок проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения

Фото: serdalo.ru

Люди, считающие себя здоровыми, не всегда такими являются. Болезни, с которыми можно справиться на ранней стадии, определяются в запущенной форме, вылечить их сложно, а иногда и невозможно. Для выявления болезней и заболеваний на ранней стадии и призвана диспансеризация.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Диспансеризация взрослого населения проводится путем углубленного обследования состояния здоровья граждан в целях:
1) раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее — факторы риска), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
2) определения группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;
3) проведения профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
4) определения группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N1344н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения».
Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, предусмотренные приложениями 1 и 2 Приказом Минздрава России от 26 октября 2017 года №869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения». Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста. В 2018 году диспансеризации подлежат граждане:

1997 1994 1991 1988 1985 1982 1979 1976 1973 1970 1967
1964 1961 1958 1955 1952 1949 1946 1943 1940 1937 1934 1931
1928 1925 1922 1919 годов рождения.

В случае если в 2018 году гражданин не попадает в указанные возрастные категории, то в течение года он может пройти бесплатно профилактический осмотр при обращении в поликлинику по месту жительства (прикрепления).
Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Необходимым предварительным условием проведения диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон N323-ФЗ).
Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.
Руководитель медицинской организации и медицинские работники отделения (кабинета) медицинской профилактики (в том числе входящего в состав центра здоровья) являются ответственными за организацию и проведение диспансеризации населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации.
Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации, и включает в себя:
1) опрос (анкетирование) 1 раз в 3 года, в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения (далее — анкетирование);
2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела 1 раз в 3 года;
3) измерение артериального давления 1 раз в 3 года;
4) определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) (для граждан в возрасте до 85 лет 1 раз в 3 года);
Экспресс-метод определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови допускается только с использованием сертифицированного экспресс-анализатора, прошедшего метрологическую проверку с ежедневным определением погрешности прибора по сравнению с лабораторным методом определения общего холестерина и глюкозы крови.
5) определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) 1 раз в 3 года;
6) определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек, 1 раз в 3 года;
7) проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день;
направление указанных граждан на углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;
8) электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше 1 раз в 3 года);
9) осмотр фельдшером (акушеркой), взятие с использованием щетки цитологического цервикального мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее — мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года);
10) флюорографию легких 1 раз в 3 года;
11) маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39-48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50-70 лет 1 раз в 2 года);
12) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);
13) определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года);
14) измерение внутриглазного давления 1 раз в 3 года (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);
15) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 3 года, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;
16) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 2 года при наличии выявленных патологических изменений, включающий определение в соответствии с выявленными изменениями медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.
При выявлении у гражданина в процессе первого и (или) второго этапа диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров врачами-специалистами, исследований и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации они назначаются и выполняются с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) и стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона N323-ФЗ, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разработанных и утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 76 Федерального закона N 323-ФЗ.
На основе сведений о прохождении гражданином диспансеризации медицинским работником отделения (кабинета) медицинской профилактики, а также фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта по результатам исследований, проведенных в рамках диспансеризации в данном фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте, заполняется карта учета диспансеризации, которая подшивается в медицинскую карту амбулаторного больного.
Результаты исследований, проводимых с периодичностью 1 раз в 2 года, учитываются в карте учета диспансеризации при совпадении года их проведения с исследованиями, проводимыми 1 раз в 3 года (совпадения происходят 1 раз в 6 лет). Остальные исследования, проводимые с периодичностью 1 раз в 2 года, учитываются отдельно в карте учета диспансеризации.
Результаты исследований и осмотров, входящих в объем диспансеризации вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного с пометкой «Диспансеризация».
Для определения по результатам диспансеризации группы здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:
I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические и инфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
II группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других
заболеваний (состояний).
III группа здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия призывает население республики с пониманием отнестись к данному мероприятию и с готовностью являться к месту проведения диспансеризации.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны и выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно. Найдите время и позаботьтесь о своем здоровье.

ТФОМС РИ

№126-127 (12062-063), шоатта, 25 август, 2018 шу / Суббота, 25 августа 2018 года

 
По теме
В Назрани уничтожены боевики - IngNews.Ru Инцидент произошел этим вечером недалеко от торгового центра «Ковчег». По официальной версии, изложенной на сайте республиканского МВД,
12.12.2018
Спасибо за внимание и доброту - Сердало Из редакционной почты Уважаемая редакция! Люди, хорошо знающие и любящие свою работу, везде приносят пользу.
12.12.2018
 
Деятельность 507 военного следственного отдела Следственного комитета Российской Федерации - Сердало 507 военный следственный отдел Следственного комитета Российской Федерации Южного военного округа входит в систему Следственного комитета Российской Федерации, является военным следственным органом,
12.12.2018
Изменение правил пограничного режима - Сердало В соответствии с приказом ФСБ России от 02.03.2006 г. № 80 «О пределах пограничной зоны и территории Республики Ингушетия» (зарегистрированный в Минюсте от 05.04.
12.12.2018
 
После общероссийского приёма граждан старикам, инвалидам-колясочникам, малоимущим и многодетным заявителям будет предоставлено социальное такси - Администрация города Последнее Обновление Дек 11, 2018 Заявителей из числа стариков, малоимущих и многодетных семей после приёма граждан будет развозить по домам социальное такси.
11.12.2018
Все гостиницы в «Армхи» на новогодние праздники забронированы - IngNews.Ru Все места размещения туристов забронированы на период новогодних праздников на всесезонном курорте «Армхи» в Ингушетии, сообщил ТАСС в понедельник генеральный директор ООО «Курорты Ингушетии» Магомед Евлоев.
11.12.2018
 
ДУМАТЬ О ПЕНСИИ СМОЛОДУ - Сердало Пенсионная, как, впрочем, и финансовая грамотность граждан – один из залогов динамичного развития любого государства.
10.12.2018
Источник рассказал о состоянии раненных в Ингушетии полицейских - Magas.Ru Жизни двух сотрудников правоохранительных органов, которые получили ранения в результате взрыва гранаты в Назрани, находятся вне опасности, сообщил РИА Новости источник в силовых структурах региона.
12.12.2018 Magas.Ru
В Ингушетии задержан житель Северной Осетии, у которого изъято 17 граммов синтетического наркотика - Ингушетия Архив В Назрани полицейскими задержан житель соседней Северной Осетии, у которого изъято 17 граммов синтетического наркотика, сообщает пресс-служба МВД России по Ингушетии.
13.12.2018 Ингушетия
Возбуждено уголовное дело по факту посягательства на жизнь сотрудников правоохранительных органов - Следственный комитет Следственным отделом по городу Назрань следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Республике Ингушетия возбуждено уголовное дело по признакам преступления,
13.12.2018 Следственный комитет
12 декабря вечером в результате проведения спецоперации по задержанию преступников в центре Назрани недалеко от торгового центра «Ковчег» пострадали двое сотрудников Росгвардии, которые госпитализированы в ИРКБ,
12.12.2018 Ингушетия
Укх шера 70 шу дуз гIорваьнна гIалгIай йоазонхо, воккха революционер Гойгов Сипсой Iаддал- Хьамид кхелха.
12.12.2018 Сердало
(дувцар) Шийна тоам хиллалца ара берашца ловзаш а ваьлла, Iийса чувеча, даь-да, херх а хьокхаш, говр цIенъеш воаллар.
12.12.2018 Сердало
Новогодний праздник – это неповторимый, знакомый с детства запах хвои и мандаринов, время сказочных представлений и веселых карнавалов с Дедом Морозом и Снегурочкой.
12.12.2018 Сердало
AF3I6457.jpg - Республика Ингушетия Юнус-Бек Евкуров в День Конституции вручил паспорта четырем отличившимся в учебе, спорте, общественной деятельности юным жителям Ингушетии, а также провёл приём граждан по личным вопросам.
12.12.2018 Республика Ингушетия
В Назрани уничтожены боевики - IngNews.Ru Инцидент произошел этим вечером недалеко от торгового центра «Ковчег». По официальной версии, изложенной на сайте республиканского МВД,
12.12.2018 IngNews.Ru
Деятельность 507 военного следственного отдела Следственного комитета Российской Федерации - Сердало 507 военный следственный отдел Следственного комитета Российской Федерации Южного военного округа входит в систему Следственного комитета Российской Федерации, является военным следственным органом,
12.12.2018 Сердало
В соответствии с приказом ФСБ России от 02.03.2006 г. № 80 «О пределах пограничной зоны и территории Республики Ингушетия» (зарегистрированный в Минюсте от 05.04.
12.12.2018 Сердало
Из редакционной почты Уважаемая редакция! Люди, хорошо знающие и любящие свою работу, везде приносят пользу.
12.12.2018 Сердало
Специалисты Сунженских РЭС филиала ПАО «МРСК Северного Кавказа» — «Ингушэнерго» (входит в ГК «Россети») выяснили причину отключения воздушных линий электропередачи, обеспечивающих электроснабжение сельских поселений Мужичи,
12.12.2018 Magas.Su
Долг потребителей перед энергетиками в Ингушетии превысил 2 млрд рублей Исполняющий обязанности директора филиала ПАО «МРСК Северного Кавказа» — «Ингушэнерго» (входит в ГК «Россети») Адам Цечоев в режиме видео-конфере
12.12.2018 Ингушетия