В Москве с участием фондов ОМС проведен X конгресс пациентов «Взаимодействие власти и пациентского сообщества как основа построения пациент-ориентированного здравоохранения в Российской Федерации»

Фото: rifoms.ru

Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова назвала российскую модель здравоохранения одной из самых передовых в мире. «Система огромная, у нас 75 тысяч медорганизаций и 2,5 миллиона только специалистов. Но мы единственная страна, в которой обеспечивается бесплатное посещение больных на дому, нигде больше нет вызова врача на дом, ни в одной стране мира», – подчеркнула Министр. Она добавила, что сегодня российские пациенты не должны долго ждать самых различных исследований, в том числе и дорогостоящих: «При подозрении на онкологические заболевания со следующего года – это 7 рабочих дней, включая любой метод, КТ, МРТ и так далее»

«Сегодня уже нет бесполезных споров, нужна ли нам страховая модель в здравоохранении, – отметил председатель исполнительного комитета МОД «Движение против рака», член Общественного совета при Минздраве России Николай Дронов, – Система ОМС становится драйвером российского здравоохранения».

Финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования на 2020 год за счет средств субвенций ФОМС утверждено в размере более 2,2 триллиона рублей, сообщила заместитель Председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Светлана Кравчук на X Всероссийском конгрессе пациентов: «Основным принципом сферы ОМС является гарантия бесплатного оказания медпомощи застрахованным гражданам в соответствии с базовой программой ОМС. Бюджетом Федерального фонда ОМС на 2020-2022 годы запланирована субвенция на выполнение программы ОМС в размере на 2020 год более 2,2 триллиона рублей. Это более чем в 3,5 раза превышает расходы на оказание медицинской помощи в базовой части, если сравнивать с показателями последних семи лет».

Светлана Кравчук отметила, что только с 2013 года базовая программа ОМС стала бездефицитной, и это позволило включить в нее всеобщую диспансеризацию: «Если в 2014 году диспансеризацией были охвачены только отдельные категории граждан и дети, то в настоящее время уже проводится всеобщая диспансеризация населения страны. Также включены в систему ОМС ЭКО, гемодиализ, КТ и МРТ, ПЭТ-диагностику. То есть мы все больше расширяем возможности, которые предоставляются пациентам не по квоте. В настоящее время это уже целый перечень доступных населению медуслуг, оказываемых методом высокотехнологичной помощи в рамках базовой программы, что позволило увеличить доступность населения к данным методам».

Ключевым для ОМС является создание системы защиты прав застрахованных. «Система страховых представителей действует с 2016 года. Страховые представители работают на горячих линиях в круглосуточном режиме. Это те люди, которые сопровождают и организуют проведение диспансеризации и профилактических осмотров совместно с медорганизациями. Такой принципиально новый подход внедряется с прошлого года и уже нашел отражение в рамках реализации нацпроектов текущего года. Это не только непосредственное сопровождение при организации диспансеризации и индивидуального информирования, но и контроль постановки на диспансерное наблюдение», – рассказала Светлана Кравчук.

В этом году о необходимости прохождения диспансеризации было проинформировано 50 миллионов человек. В результате такой работы число россиян, пришедших на профилактические осмотры, увеличивается на 6-7% в год. Индивидуальная работа страховых медицинских организаций с застрахованными лицами приносит результаты в профилактике, которая сегодня является приоритетным направлением развития здравоохранения. Если в 2017 году профилактикой было охвачено 21,2 млн. человек, то в 2018 – 2018 – 30,8 млн человек, а в 2019 – 52,2 миллионов.

«Тут важно взаимодействие страховых организаций, которые разъясняют, как можно записаться на диспансеризацию, когда приезжает мобильная бригада в отдаленные районы. Важен и контроль диспансерного наблюдения. В текущем году 4,5 миллиона человек поставлены на диспансерное наблюдение. Теперь необходимо продолжить работу с этой группой населения. Как часто их приглашают на диспансерное наблюдение, приходит ли население, причины, почему не приходит... Это индивидуальная работа страховых представителей, которая дает пациенту возможность узнать о своих правах», – пояснила Светлана Кравчук.

Контроль своевременности и полноты постановки на диспансерное наблюдение, медицинское сопровождение застрахованных лиц – это одна из приоритетных задач, которая сегодня стоит перед страховыми медицинскими организациями. Начиная с 2015 года рост постановки на диспансерное наблюдение составил 88%. Если в 2015 году на диспансерном наблюдении находились 5,8 миллиона человек, в 2018 году – 10,9 миллиона человек, то в этом году на диспансерном наблюдении находятся 20,3 миллиона человек.

Своевременное и качественное диспансерное наблюдение имеет важнейшее значение для реализации национального проекта «Здравоохранение». Так директор департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава РФ Екатерина Каракулина пояснила, что важнейшая задача федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», который является частью нацпроекта – снижение смертности от болезней системы кровообращения до 450 случаев на 100 тысяч населения к 2024 году. И для достижения данных показателей своевременная постановка на диспансерной наблюдение является жизненно-важной. «Всего 23% смертей по причине всех болезней системы кровообращения происходит в острый период, а 77% смертей – это хронические состояния, дефекты диспансерного наблюдения», – сказала она. В связи с этим перед страховыми медицинскими организациями стоит важнейшая задача по контролю и оперативному реагированию на нарушения, которые выявляются в ходе диспансерного наблюдения.

Важный момент в реализации национального проекта «Здравоохранение» – работа с онкопациентами. Светлана Кравчук рассказала, что в текущем году очень серьезно увеличено финансирование по программе борьбы с онкологией: «В этом году 70 миллиардов рублей дополнительно направлено на химиотерапию, на обеспечение необходимыми препаратами онкопациентов. В следующем году мы увеличиваем еще на 50 миллиардов рублей финансирование лечения онкозаболеваний. В систему ОМС входит не только ПЭТ-диагностика, но и ПЭТ-лечение».

Также заместитель председателя ФОМС подчеркнула важность включения представителей пациентских организаций в Координационные советы по защите прав застрахованных в регионах, а также необходимость систематизировать работу фондов ОМС с пациентскими сообществами.

Не менее важно для реализации прав пациентов в системе ОМС, информированность самих пациентов о своих правах. Эта задачу решают страховые медицинские организации. Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова заметила, что сегодня система страховых медицинских организаций переживает трансформацию: «Количество страховых медицинских организаций резко уменьшилось – со 150 до 35. Остались только самые сильные и ответственные игроки. По очень жестким критериям разрешается допуск в систему ОМС страховых медицинских организаций. И мы развиваем систему защиты прав пациентов на основе страховых медицинских организаций как части системы обязательного медицинского страхования».

Она сообщила, что уже многое сделано для защиты прав пациентов. До 2024 года в каждом регионе каждая медицинская страховая организация должна будет иметь профильный офис по защите прав пациентов.

Одновременно с этим страховые медицинские организации используют инновационные методы для взаимодействия с пациентами. Министр здравоохранения России высоко оценила инициативу компании «Капитал МС».

Страховая медицинская организация приступила к выводу на рынок нового сервиса для пациентов – «Виртуальный помощник», который не требует мобильного сервисного приложения, при этом его можно использовать через любой мессенджер. «Информирование пациентов очень важно, и мы информируем их традиционными способами – через смс, телефонные обзвоны, почтовую рассылку и т.п. Но люди 20-45 лет не так часто обращаются в медицинские организации и не очень откликаются на смс-оповещения, но много времени проводят в социальных сетях и мессенджерах, – рассказала Надежда Гришина, генеральный директор «Капитал МС», – Для этой категории граждан мы создали интернет-сервис, который позволит получить доступ ко всей информации об организации медицинской помощи по ОМС.

К настоящему моменту компания уже реализовала через интернет-сервис образовательный курс для пациентов «Как лечиться бесплатно». На курс можно записаться через официальный сайт «Капитал-МС». Пользователи могут бесплатно получать уроки на свою электронную почту. «Данный курс также размещен на популярной виртуальной платформе Академия «Лайфхакер» с несколькими миллионами пользователей, и за месяц его прошли уже более 2,5 тысяч человек», – разъяснила Надежда Гришина.

С помощью «Виртуального помощника» в скором времени можно будет узнать о диспансеризации, о том, какие возможности предоставляет система ОМС, как получить полис ОМС, какие профилактические обследования можно пройти бесплатно для конкретного пола и возраста, и связаться напрямую со страховым представителем компании.

В дальнейшем наглядные возможности интернет-сервиса для застрахованных страховая медицинская организация планирует демонстрировать в медицинских организациях, в печатных информационных материалах компании, а также в сети интернет.

Вероника Скворцова поддержала данную инициативу: «Это эффективное и быстрое решение проблем застрахованного. Сделано все очень понятно – можно получить доступ к основной информации о бесплатном оказании медицинской помощи. Работает прекрасно. Подобные системы необходимо внедрять как можно шире».

 

 

Источник: http://www.ffoms.ru/news/ffoms/v-moskve-s-uchastiem-fondov-oms-proveden-x-kongress-patsientov-vzaimodeystvie-vlasti-i-patsientskogo/

 
По теме
В ТФОМС РИ прошло заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС - ТФОМС 4 декабря 2019 года в ТФОМС РИ под председательством заместителя Председателя Правительства РИ Марьям Султановны Амриевой прошло заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставле

05.12.2019
Страховое медицинское сообщество представило новый бесплатный интернет-сервис для пациентов «Виртуальный помощник» - ТФОМС На прошедшем в Москве X Всероссийском конгрессе пациентов был презентован интернет-сервис для пациентов «Виртуальный помощник» – информационный канал с постоянно обновляемой информацией и ответами на вопросы,

03.12.2019
Магомед Дзейтов принимает участие в работе конференции «Страхование и качество жизни», посвященное обсуждению проблем развития медицинского страхования. - ТФОМС С 28 ноября по 1 декабря 2019 года на площадке X Всероссийского конгресса пациентов проходит конференция «Страхование и качество жизни», посвященная обсуждению проблем развития медицинского страхования,

29.11.2019
 
В Карабулаке жителей обучили правилам пожарной безопасности - ГУ МЧС С целью обеспечения безопасности и снижения риска возникновения пожаров и случаев отравления людей угарным газом в отопительный период сотрудники государственного пожарного надзора совместно с представителями администрац

09.12.2019
Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Анна Попова 6 декабря 2019 года провела прием граждан в Общественной приемной Дома Правительства Российской Федерации.

09.12.2019
 
Аиша Ажигова будет жить в Магасе вместе с родной матерью и братьями - Magas.Ru Сенатор от Ингушетии Белан Хамчиев предоставил жилье малообеспеченной семье семилетней девочки, с 5 июля находящейся на лечении в московском НИИ неотложной детской хирургии и травматологии после нанесения тяжелых травм.

07.12.2019
Информация о проведении Общероссийского дня приёма граждан 12 декабря 2019 года - ТФОМС В соответствии с поручением Президента Российской Федерации ежегодно начиная с 12 декабря 2013 года в День Конституции Российской Федерации проводится общероссийский день приёма граждан с 12 часов 00 минут до 20 часов 00

06.12.2019
В Карабулаке жителей обучили правилам пожарной безопасности - ГУ МЧС С целью обеспечения безопасности и снижения риска возникновения пожаров и случаев отравления людей угарным газом в отопительный период сотрудники государственного пожарного надзора совместно с представителями администрац
ГУ МЧС
09.12.2019
Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Анна Попова 6 декабря 2019 года провела прием граждан в Общественной приемной Дома Правительства Российской Федерации.
Роспотребнадзор
09.12.2019
В Назрани прошла акция по борьбе со СПИДом Каковы успехи борьбы с ВИЧ и другими инфекционными заболеваниями?
06.12.2019 Ингушетия
В Ингушетии подвели итоги Всероссийской акции «Стоп, ВИЧ/СПИД!» Специалисты Республиканского центра по борьбе со СПИДом и другими инфекционными заболевания подвели итоги седьмой Всероссийской акции «Стоп, ВИЧ/СПИД!».
06.12.2019 Ингушетия
Угарный газ является одной из причин частых отравлений людей в период отопительного сезона По статистике, в России отравление угарным газом занимает второе место в структуре причин смертности от острых отравлений.
05.12.2019 Ингушетия
Архив На дороге в Малгобекском районе неизвестный на автомобиле совершил наезд на местную жительницу, женщина погибла, сообщил глава администрации сельского поселения Инарки Адам Котиев.
02.12.2019 Ингушетия
В суд передано уголовное дело двоих бывших оперативников и замначальника отдела управления по контролю за оборотом наркотиков регионального МВД, обвиняемых в покушении на мошенничество,
29.11.2019 Ингушетия
Махмуд-Али Калиматов - Ингушетия Махмуд-Али Калиматов Архив В своем обращении по поводу Дня Героев Отечества Глава Ингушетии Маъмуд-Али Калиматов отметил, что сегодня «мы отдаем дань глубокого уважения самым отважным и мужественным людям,
Ингушетия
09.12.2019
Малгобекские школьники побывали с экскурсией в центре патриотического воспитания «Терский хребет» - Ингушетия Центр патриотического воспитания молодежи «Терский хребет» и музей военных артефактов «Памяти поколений», которые расположены в Доме культуры сельского поселения Зязиков-Юрт,
Ингушетия
09.12.2019
Ансамбль «Сийг» представит Ингушетию на международном конкурсе в Минеральных Водах - Ингушетия Детский хореографический ансамбль «Сийг» из сельского поселения Троицкое Сунженского района представит Ингушетию на III Международном конкурсе «Национальная премия имени Айседоры Дункан»,
Ингушетия
09.12.2019
В Государственном музее изобразительных искусств Ингушетии открылась выставка, приуроченная ко Дню Героев Отечества, который отмечается сегодня, 9 декабря, сообщает пресс-служба учреждения.
09.12.2019 Ингушетия
Сводный хор детской музыкальной школы города Малгобека стал лауреатом первой степени регионального фестиваля имени Мухадина Кишева «Чегемский родник», сообщила газете «Ингушетия» руководитель коллектива Анжелика Даурбекова.
06.12.2019 Ингушетия
Бойцы из Ингушетии заняли второе общекомандное место на турнире в Кисловодске - Ингушетия Ингушские спортсмены, воспитанники клуба «Вайнах» завоевали 17 медалей различного достоинства на проходившем в Кисловодске открытом турнире СКФО по смешанным боевым искусствам «Крепость Кавказа»,
Ингушетия
09.12.2019
Юный борец Ислам Хазбиев завоевал награды различного достоинства на проходившем накануне в Северной столице Международном турнире по спортивной борьбе грэпплинг «Борьба за пояс 7: Global Cup».
08.12.2019 Ингушетия
В Ингушетии завершились Всероссийские соревнования по боксу класса «А» среди мужчин, памяти первого Героя России, генерал-майора авиации Суламбека Осканова.
08.12.2019 Ингушетия
Махмуд-Али Калиматов - Ингушетия Махмуд-Али Калиматов Архив В своем обращении по поводу Дня Героев Отечества Глава Ингушетии Маъмуд-Али Калиматов отметил, что сегодня «мы отдаем дань глубокого уважения самым отважным и мужественным людям,
Ингушетия
09.12.2019
В Министерстве культуры и архивного дела Ингушетии состоится общероссийский день приёма граждан - Ингушетия 12 декабря 2019 года, в День Конституции России, с 12:00 до 20:00 в Министерстве культуры и архивного дела Ингушетии состоится общероссийский день приёма граждан.
Ингушетия
09.12.2019
На минувшей неделе в рамках месячника безопасности дорожного движения сотрудники ОГИБДД МО МВД России «Сунженский» провели занятия по Правилам дорожного движения с учащимися Лицея г. Сунжа.
09.12.2019 МВД России по Республике Ингушетия