Всемирный день борьбы с пневмонией отмечается ежегодно 12 ноября.
Пневмония – острое поражение легких инфекционно-воспалительного характера, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани, преимущественно - альвеолы и интерстициальная ткань легких.
Пневмония может быть, как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других болезней, например, коронавирусной инфекции или сердечной недостаточности. Внебольничная пневмония (ВП) диагностируется в первые 48 часов после появления симптомов, таких как лихорадка, кашель, выделение мокроты и одышка. В структуре заболеваемости пневмонией внебольничные пневмонии составляют около 70% и остаются одной из ведущих причин госпитализации, как в индустриально развитых, так и в развивающихся странах.
ВП является заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии. Отдельную роль в развитии ВП, особенно при формировании эпидемических очагов в организованных коллективах детей и взрослых, играют микоплазмы. На фоне иммунодефицитных состояний возбудителями ВП могут быть простейшие, вирусы герпеса и грибы.
Основным механизмом передачи ВП является аэрозольный, который реализуется воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями.
Источником инфекции могут быть как больные люди, так и носители возбудителей. В случае заболеваний, вызванных высокопатогенными вирусами, источниками могут быть птицы и теплокровные животные.
Пневмония распространена повсеместно и проявляется как в виде единичных случаев, так и эпидемических очагов, особенно в организованных коллективах и семьях, часто на фоне повышенной заболеваемости ОРВИ.
Роспотребнадзор первым в мире разработал и внедрил систему эпидемиологического надзора за ВП, которая позволила детально подойти к изучению инфекции и разработать профилактические меры. Накопленный опыт дает возможность оперативно выявлять и ликвидировать эпидемические очаги ВП.
С целью объективной оценки ситуации еще в ноябре 2009 года на фоне пандемии гриппа A(H1N1)09 Роспотребнадзором была отдельно введена еженедельная регистрация случаев ВП, как объективного индикатора распространения и тяжести эпидемического процесса гриппа и ОРВИ. С 2011 года ВП введены в отчетные формы федерального статистического наблюдения, изучаются и анализируются как самостоятельная группа.
В годовой динамике заболеваемости у ВП нет четко выраженной сезонности. Вместе с тем, заболеваемость несколько ниже в летние месяцы. В структуре больных ВП преобладают взрослые городские жители, составляющие около 70%, что свидетельствует о важности социального фактора в реализации эпидемического процесса. Проведенный анализ позволил определить факторы, способствующие формированию очагов ВП, а именно:
- несвоевременная изоляция больных ОРВИ из коллектива;
- нарушение работы вентиляции и не соблюдение требований санитарных правил по кратности воздухообмена в помещениях;
- переуплотнение коллектива, как следствие не соблюдения норм площадей на одного человека;
- переохлаждение организма, как следствие низкой температуры воздуха в помещениях (ниже требуемых гигиенических нормативов).
Одним из направлений профилактики ВП является иммунизация населения против пневмококковой и гемофильной инфекции, гриппа. Кроме того, необходимо придерживаться здорового образа жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее – избегать сквозняков. Также следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
Чтобы защитить себя в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ рекомендуется соблюдать меры профилактики – использовать средства индивидуальной защиты, мыть руки с мылом, избегать контакта с заболевшими людьми, проветривать помещения. И, конечно, оставаться дома и обращаться к врачу, если почувствовали недомогание, особенно это касается людей старшего возраста и имеющих хронические заболевания.
